患者突然无法行走 竟是胸椎里长了个瘤

作者: dckj 日期: 2023-10-17 09:29:38 人气: - 评论: 0
7个月前,何先生在无诱因的情况下常感到疲惫和腰背酸痛,以为是经常徒步、爬山等过度劳累导致,并未引起重视,症状却随时间的推移愈发严重。3周前,他早晨起床时感觉双下肢无力,直接从床上摔到了地板上,并出现了大小便失禁,经短暂药物治疗后仍未得到缓解,无法独自站立。 胸椎长瘤引发瘫痪 中山大学附属第五医院(中大五院)脊柱外科吕海主任细致询问病史、查体后,认为患者出现的症状较复杂,病情较重。入院后经详细检查,何先生被确诊为胸椎椎管内肿瘤。 出现压迫 手术刻不容缓 吕海主任介绍,该肿瘤主要挤压胸椎神经,这是导致何先生出现截瘫的重要原因。长时间的压迫会导致神经变性,降低恢复的可能性,唯一的方法就是尽快切除肿瘤,解除压迫,积极完成术后的功能锻炼。在了解患者强烈的恢复意愿后,团队针对其制定了手术治疗方案。 完善术前各项准备后,患者接受了手术治疗。术中,吕海主任以精湛的技术“安全拆弹”,术中出血情况控制良好,5小时后手术顺利完成。 经加强术后快速康复、肢体功能锻炼等治疗,患者恢复情况良好,大小便失禁症状完全缓解,下肢肌力逐步恢复正常,现已出院,恢复正常生活。 不可忽视的椎管内肿瘤 1.它是什么? 该肿瘤是指生于脊髓本身及椎管内与脊髓邻近的组织(如脊神经根、硬脊膜、脂肪组织、血管、先天性残留组织等)的肿瘤,分为原发性和继发性两种,两性发病率相近,脊膜瘤多发于女性,室管膜瘤多发于男性。 2.有何症状? 临床症状因瘤体所在的部位和大小而异。椎管内肿瘤生长的位置越高,后果就越严重;位置越低,对神经功能和自理能力的影响就越小。 如果长在颈椎,容易引起四肢瘫痪、呼吸困难,甚至高位截瘫;如果肿瘤长在胸椎附近,可能不会影响胳膊的活动,但是双腿有可能瘫痪,胸以下的器官也容易出现问题;如果长在腰椎或者骶椎附近,上半身几乎没什么影响,却会影响到双腿和大小便等功能。 3.如何治疗? 椎管内肿瘤的治疗方案应根据肿瘤的类型、患者的病情及身体情况具体分析,常用的治疗方式包括手术、放射性治疗、化疗和靶向治疗等。 对于绝大部分椎管内肿瘤而言,手术切除是最有效的治疗手段。椎管内肿瘤手术原则是在最大程度保留脊髓和神经功能的前提下最大程度切除肿瘤,同时最小限度影响脊柱稳定性。当神经系统症状严重或进展迅速时,手术应按急症执行。 吕海主任提醒,因椎管容积小,脊髓神经缓冲空间小,椎管内肿瘤很容易引发如截瘫、大小便失禁等脊髓损伤的表现,因此,建议广大市民朋友,一旦出现相关的症状,要尽早前往专科进行治疗,以免延误治疗,导致恢复的可能性进一步降低。

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